Alexandre a pris plusieurs kilos ces dernières années et faisait moins d'activités qu'auparavant. Le confinement n'a pas aidé...Mais il est retourné courageusement à la salle de sport et a repris goût à des activités intensives. A un moment, il y allait tous les midis à la pause déjeuner, pendant au moins une heure. Et aussi le week-end ! À fond ! En plus ce sportif faisait un régime à base de légumes. Et pour tenir le coup, il buvait énormément de café !
Il y a quelques mois, Alexandre a ressenti une fatigue intense. Quand il a vu qu'il commençait à perdre ses cheveux, il s'est retrouvé avec le moral à 0. Déjà qu'il se sentait plutôt de mauvaise humeur... Il est allé moins au sport, parce qu'il se sentait très vite essoufflé sur le tapis de course. Il se sentait vieillir, avec besoin de repos, et plus faible face aux petites maladies. La descente en pente douce...
Aller voir le médecin a été la solution. Avec une prise de sang, le généraliste a fait mesurer son taux de ferritine et a diagnostiqué une carence en fer. Elle était peut-être déjà là et son régime et ses excès de transpiration dans le sport l'ont peut-être accentué. C'est ce que le médecin lui a dit en prescrivant à Alexandre un médicament à base de fer.
Alexandre n'a pas bien supporté le traitement alors il a décidé de l'arrêter au bout d'environ 1 mois. Il n'a pas pris la deuxième boîte. Il pensait que c'était peut-être assez, parce qu'il se sentait déjà un peu mieux. Mais en fait ce n'était pas suffisant pour reprendre le sport comme avant, il était toujours essoufflé. Et il avait de gros coup de barre ! Alors il a rappelé son médecin. Celui-ci lui a conseillé de reprendre le traitement, qu'il avait initialement prescrit pour une durée de 3 mois, et surtout l'a rassuré sur les effets indésirables. En fait quels que soient les traitements en fer, il peut y avoir des troubles digestifs. Le médecin lui a conseillé de prendre son comprimé pendant le repas du soir, avant de se coucher. Il lui a aussi dit de manger de manière plus variée, avec des aliments riches en fer et de baisser sa consommation de café, parce que le café empêche l’absorption du fer. Surtout, il a clairement expliqué les conséquences à Alexandre : la carence en fer diminue la capacité du corps à produire de l'hémoglobine dans le sang, parce que pour cela il faut du fer. Si les réserves en fer ne sont pas suffisantes, alors il n'y a plus assez d'hémoglobine pour transporter l'oxygène dans les cellules et cela entraîne de la fatigue.
Conscient des conséquences, cela fait trois mois qu'Alexandre prend plutôt bien son traitement et il va refaire une prise de sang pour voir combien de temps il devra encore continuer à le prendre (le médecin lui a parlé de 3 mois supplémentaires pour regonfler ses réserves). En tous cas, il se sent mieux.
LES EXPLICATIONS DE NOS EXPERTS :
• Les régimes alimentaires restrictifs pour perdre du poids ou bien des apports alimentaires pauvres en fer (ex : végétariens, végétaliens) peuvent avoir pour conséquence une carence en fer.1,2
• Poursuivre son traitement au-delà de 1 mois et même si les symptômes disparaissent est indispensable car le corps doit reconstituer ses réserves en fer.3
• En arrêtant avant que ces réserves soient reconstituées, le risque est de ressentir de nouveau des symptômes comme la fatigue. Il est important de bien corriger la carence pour éviter les risques de rechute et leurs conséquences.1,4
1. Coad J. Iron deficiency and iron deficiency anemia in women, Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation, (2014) 74:sup244, 82-89
2. Cappellini MD. Musallam KM. Taher AT. Iron deficiency anemia revisited. J Intern Med 2019.
3. British Columbia Ministry of health. Iron deficiency-Diagnosis and Management, April 17, 2019.
4. Serati M. and Torella M. Preventing complications by persistence with iron replacement therapy: a comprehensive literature review. Current Medical Research and Opinion, DOI: 10.1080/03007995.2018.1552850